河蚌主要通过其特殊的鳃器来进食。具体来说,河蚌的鳃器结构独特,可以有效地捕捉悬浮在水中的浮游生物,如轮虫、鞭毛虫、绿藻、硅藻以及植物叶子的碎片等。它们不能主动追逐食物,而是靠鳃和唇瓣上的纤毛摆动,使水中的食物随水流从入水孔进入体内。进入体内的食物会经过边鳃的过滤,向腹方移动,进入食物沟,再向前方推进至左右两对唇瓣之间,进入口中。鳃表面的纤毛还可以滤食水中的微小食物颗粒,送至唇片再入口,因此鳃尚可辅助摄食。除了浮游生物,河蚌也会摄取水中的有机底泥和腐殖质,以及悬浮有机颗粒,这些颗粒主要来源于水中的藻类、植物