水蛭的副作用有皮疹、恶心、呕吐、瘙痒、腹泻、腹痛等。如用量过大时,可出现血小板减少,凝血时间延长,红细胞和色素减少等。水蛭煎剂味劣难闻,令人闻之欲呕,对于有消化道疾患的患者,易引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。