“撸猫”虽爽
但大家也要注意了
最近一名9岁的小女孩“撸猫”
结果查出怪病……
9岁女孩身体莫名多处肿块
原因与猫咪有关
今年，9岁的小星（化名）在姥姥家过的暑假。最让小星开心的是，姥姥家有几只新生的“喵星人”。每天一睡醒，小星就跑去喂猫、逗猫，玩得不亦乐乎。
有一次，在和猫咪玩闹时，小星的左手中指和左前臂被抓出了几条血痕。好在没有出血，家人都没有当回事。
但等小星回到深圳后
问题变得严重起来…
她的左手中指，开始出现了红疹子，还有一些脓液流出。不过患处不疼也不痒，小星也没有当回事。
然而，一个月后的一天，她洗澡时发现左上臂和胳肢窝下有肿块。一摸，还有点疼。
△当时出现硬块的位置
随后，妈妈带着小星
来到了深圳市儿童医院
听完病史，拿到检查报告后，接诊医生也犯疑了——
检查没有异常，但为什么小星的手肘内侧肿了一块，腋窝淋巴结也肿了？很快，这个病因不明的案例，引起了医生的注意。
“你手指这里怎么伤的？”
检查身体时，郑主任的目光停留在小星的手指破溃处。孩子曾被猫抓伤，之后出现了红疹子、流脓，接着又出现了淋巴结肿大。医生初步怀疑，小星可能得了“猫抓病”。
事不宜迟，当天，小星的血样被送去做高通量测序检查。很快，报告证实：巴尔通体感染（也就是“猫抓病”）。找到病因后，一番对症治疗，小星很快就康复出院了！
“狂犬病”大家听得不少，但这“猫抓病”大家还是比较陌生的……
什么是猫抓病？
是被猫抓到后得的病吗？
猫抓病，全称猫抓病性淋巴结炎，是一种感染性疾病。引发这种病的“真凶”是汉塞巴尔通体，一种革兰氏阴性、细胞内寄生的需氧杆菌。
猫是汉塞巴尔通体主要宿主。如果被感染的猫抓伤、咬伤，或是舔到破损的皮肤，又或者被猫蚤叮咬，细菌就会被传入人体。
△巴尔通体的电镜照片
不过，大家可以放心：猫抓病不会人传人。
猫抓病发病不分年龄段，但多数集中在2~24岁。小儿和免疫力低下人群，更容易“中招”。
从被猫抓伤到发病，潜伏期一般为3～10天，少数病例可长达数月甚至超过1年，临床上易漏诊和误诊。
得了猫抓病
会有比较明显的症状
① 猫抓伤部位3～4天后，出现红斑丘疹。
疼痛不明显，少数丘疹转为水疱或者脓包，偶尔可见形成小溃疡。
② 2～4周后，该部位淋巴引流区域淋巴结出现肿大。
此时猫抓伤口早已愈合，容易被患者忘记，从而少了“猫接触史”这一重要线索。
一般来说，多数患儿会有单侧淋巴结（手肘、腋窝、颈部、腹股沟处常见）肿大，肿胀并有痛感。
部分患者可出现全身症状，如高热、全身不适、咽喉痛、脾肿大、结膜炎甚至抽搐等。
想要避免感染猫抓病
这些事情平时就要做好
定期为猫驱虫
跳蚤、虱子等体外寄生虫，是巴尔通体的主要传播媒介，为猫驱虫能有效预防猫抓病。
不要随意与陌生、流浪猫接触
如领养流浪猫，要为其进行全面的体检和人畜共患病筛查。
撸猫后洗手
撸猫后要用肥皂水洗手，不要让猫舔到你的伤口。特别是家有小孩或免疫力低下人群，应避免接触猫而被抓或者被咬。
逗猫别过火
撸猫时不要过分亲密接触，尽量不要刺激猫猫，以免被咬伤或抓伤。
如何安全“撸猫”？
官方发布规范！
9月12日，中国医学救援协会发布了《中国动物致伤诊治规范》，这是我国首部动物致伤诊治规范。
《中国动物致伤诊治规范》由中国医学救援协会组织全国50多家医疗卫生机构、200多名专家编写，制定了犬、猫、蛇、蚂蚁、海蜇、胡蜂等20多类常见动物致伤预防、救治等诊治规范。
我国每年约有4000万人被猫狗咬伤，毒蛇咬伤人数超过30万，胡蜂、海蜇、蜱虫等动物致伤事件时有发生，严重者可造成残疾甚至死亡，尤其是因动物致伤导致的破伤风、狂犬病严重威胁人们的生命。目前，一些基层医疗机构对动物致伤救治经验不足、诊疗不规范，误诊、漏诊率较高。
国家卫健委医政司监察专员郭燕红：很多动物致伤的临床的诊疗是我们基层常见的问题，国家卫生健康委就是要加强在动物致伤临床当中的规范化诊疗水平，使得不同地区以及城乡之间在诊疗方面逐步共同提升到一个应有的同质化水平。
专家提醒，不要与猫、犬等宠物过分密切接触，尤其不要让宠物舔人的口腔、眼睛等黏膜。
如果被猫、犬等动物咬伤，要及时清洗伤口。
中国医学救援协会动物伤害救治分会会长、北大人民医院急诊科副主任王传林：首先是肥皂水和清水交替冲洗，冲洗一刻钟以后，到医院注射免疫球蛋白，注射狂犬病疫苗，所有的动物伤害都是破伤风高风险暴露，都要正确预防破伤风。
狂犬病是感染病毒的动物伤人后传播给人，一旦出现狂犬病症状，病死率接近100%。破伤风重症患者可发生窒息、肺部感染和器官功能衰竭，即使经过积极治疗，全球范围病死率仍为30%～50%。注射破伤风疫苗是预防破伤风最有效、最经济的办法。
中国医学救援协会动物伤害救治分会会长、北大人民医院急诊科副主任王传林：我们国家从1978年开始把百白破疫苗纳入国家计划免疫，也就是说1978年以前出生的人是没有打过百白破疫苗。没有打过破伤风疫苗的人一定要补上破伤风免疫缺口，特别是高危人群，比如建筑工人、厨师和经常野外工作的人，建议提前注射破伤风疫苗。
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